풀아치 임플란트 완전 무치악 치료 사례 핵심 요약
- 풀아치 임플란트는 한 악에 4~6개 정도의 임플란트를 식립하고 아치형 보철을 연결해 한 악 전체의 치아를 수복하는 치료입니다.
- 상실한 치아 개수만큼 임플란트를 심는 전체 임플란트보다 보철 개수가 절반 정도로 줄어 비용과 수술 부담이 낮고 저작 기능에서도 뒤처지지 않아 고령 환자분들이 많이 찾으시는 무치악 치료입니다.
- 이번 환자분은 상악과 하악의 치아 28개를 모두 상실한 완전 무치악 상태였고 잇몸 상태가 크게 나쁘지 않아 바로 풀아치 임플란트를 진행했습니다.
- 아치형 보철은 환자분의 잇몸색, 기존 치아색, 피부톤을 고려해 제작했으며 치료 계획은 잔존한 잇몸뼈 상태에 따라 사람마다 달라질 수 있습니다.
※ 치료 방법과 기간은 잇몸뼈와 치아, 교합 상태에 따라 달라지므로 정밀검사와 진료 상담을 통해 치료 계획을 정합니다.
※ 소개해드린 사진과 경과는 한 분의 치료 결과로, 잇몸뼈 상태나 장치 착용 습관에 따라 같은 치료를 받더라도 결과는 사람마다 다를 수 있습니다.
안녕하세요. 디지털 치과의 기준,
이천 서울이엘치과 대표원장 이동열입니다.
오늘은 ‘풀아치 임플란트’ 중에서도 치아와 잇몸을 대신하는 ‘아치형 보철’에 대한 이야기를 해보려고 합니다.
"전체를 다 임플란트로 하면 티가 많이 나지 않을까요?"
위아래 치아를 모두 잃으신 분들이 풀아치 상담에서 한 번씩 꺼내시는 걱정인데요.
치아가 한꺼번에 바뀌는 치료이다 보니 혹시 어색해 보이지는 않을지, 다른 사람이 알아보지는 않을지 신경 쓰이실 수밖에 없지요.
저희 병원은 임플란트 제조사 디오나비에서 공식 선정한 디지털 무치악 집중치료병원으로 전체 임플란트, 임플란트 틀니, 임플란트 브릿지 등 무치악 환자분들을 위한 여러 치료를 진행하고 있는데요.
그중에서도 가장 집중하고 있는 치료가 바로 풀아치 임플란트입니다.
풀아치의 원리와 효과는 이전 칼럼에서 자세히 정리해두었는데요.
오늘은 상·하악의 치아를 모두 잃은 고령 환자분의 사례로 치료 전후 모습이 실제로 어떻게 달라졌는지 보여드리려고 합니다.
글을 다 읽으시면 풀아치 보철이 왜 생각보다 자연스러워 보이는지 이해가 되지 않을까 싶네요.
그럼 사진부터 함께 보실까요?
풀아치 임플란트 완전 무치악 사례 한눈에 보기
- 디지털 풀아치 임플란트 치료 전 / 치료 후 얼굴 사진입니다.
- 동일인이며, 같은 장소·각도에서 촬영하였습니다.
- 모든 치과 치료는 부작용이 발생할 수 있으므로 숙련된 의료진과 충분한 상담 후 치료를 결정하시길 바랍니다.
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 환자 정보 | 상악과 하악의 치아 28개를 모두 상실한 고령 환자분입니다. |
| 내원 당시 상태 | 위아래에 자연치아가 하나도 남지 않은 완전 무치악 상태였습니다. |
| 치료 계획 | 정밀검사에서 잇몸 상태가 크게 나쁘지 않아 바로 풀아치 임플란트를 진행하기로 했습니다. |
| 치료 방법 | 상·하악에 임플란트를 식립하고 잇몸색, 치아색, 피부톤을 고려해 제작한 아치형 보철을 연결했습니다. |
| 치료 결과 | 상·하악 전체 치아를 고정식 보철로 수복해 저작 기능과 심미적인 문제를 함께 개선했습니다. |
| 주의사항 | 고정식 보철도 보철 아래 세정과 정기 점검이 필요하며 관리 습관에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. |
풀아치 임플란트란 무엇일까요?
임플란트 위에 아치형 보철을 연결하는
풀아치 임플란트 구조 그림입니다.
풀아치 임플란트는 기존 무치악 치료 방법의 단점을 보완한 무치악 치료로 최근 치의학계에서 대안으로 많이 주목받고 있는데요.
한 악을 기준으로 4~6개 정도의 임플란트를 식립한 후 아치형 보철을 연결해 한 악 전체의 치아를 수복하는 치료 방법입니다.
위아래 치아가 모두 없는 완전 무치악도
10~12개 정도의 임플란트로 전체 치아를 수복할 수 있습니다.
빠진 치아 자리마다 임플란트를 하나씩 심는 전체 임플란트와 비교하면 부담이 크게 낮은 편이지요.
제가 생각하는 풀아치의 가장 큰 장점은 두 가지입니다.
- 경제적인 치료: 전악 임플란트의 절반 정도 보철로 전체 치아를 수복해 비용과 수술 부담이 줄어듭니다.
- 뛰어난 심미성: 보철을 환자분의 잇몸색, 치아색, 피부톤에 맞춰 제작해 이질감이 크지 않습니다.
식립 개수는 줄지만 기능적으로는 전악 임플란트에 뒤처지지 않는다는 점도 풀아치가 고령 환자분들께 많이 선택되는 이유입니다.
자, 이제 이번 환자분이 어떤 상태로 내원하셨는지 살펴보겠습니다.
위아래 치아 28개를 모두 잃었던 고령 환자의 상태
상악과 하악의 치아를 모두 상실한
환자분의 내원 당시 얼굴 사진입니다.
치아가 하나도 남지 않은 고령 환자분이셨는데요.
상악과 하악의 치아 28개를 모두 상실한 완전 무치악 상태셨습니다.(입을 벌리셨을 때 위아래로 치아가 하나도 보이지 않으시지요?)
연세가 있으신 완전 무치악 환자분들은 대부분 틀니를 오래 쓰셔서 잇몸 상태가 좋지 않은 경우가 많습니다.
틀니를 장기간 사용하면 잇몸 통증과 출혈, 잇몸뼈 퇴축 같은 부작용이 생길 수 있거든요.
틀니를 오래 쓰신 완전 무치악 환자분이 겪는 불편과 부작용은 이전 칼럼에서도 사례와 함께 소개드린 적이 있습니다.
틀니를 오래 쓰며 잇몸뼈가 줄어든 상태라면
풀아치 전에 뼈이식이 필요할 수 있습니다.
잇몸이 심하게 좋지 않으면 임플란트를 심을 자리를 먼저 만들어야 해서 치료 난이도가 크게 높아지는데요.
저는 무치악 환자분을 진료할 때 잔존한 잇몸뼈의 높이와 폭, 잇몸의 염증 여부, 위아래 턱의 교합 관계를 정밀하게 확인하는데요.
다행히 이번 환자분은 잇몸 상태가 크게 나쁘지 않아 추가 치료 없이 바로 풀아치 임플란트를 진행할 수 있었습니다.
풀아치 임플란트 치료 후 변화는?
디지털 풀아치 임플란트 치료 후
환자분의 얼굴 사진입니다.
위아래 치아를 모두 보철로 바꾸었는데도 웃는 모습에서 이질적인 느낌이 크지 않으시지요?
아치형 보철은 치아뿐 아니라
잇몸 부분까지 함께 만드는 보철입니다.
치아를 오래 잃고 지내면 잇몸뼈가 줄어들면서 치아가 있던 자리의 높이도 함께 낮아지는데요.
풀아치 보철은 그 빈 높이를 잇몸 모양까지 포함해 채우기 때문에 보철의 잇몸색이 실제 잇몸과 어울리는지가 자연스러움을 크게 좌우합니다.
그래서 저희는 아치형 보철을 제작할 때 환자분의 잇몸색, 기존 치아색, 피부톤을 함께 고려하고 있습니다.
- 디지털 풀아치 임플란트 치료 전 / 치료 후 얼굴 사진입니다.
- 동일인이며, 같은 장소·각도에서 촬영하였습니다.
- 모든 치과 치료는 부작용이 발생할 수 있으므로 숙련된 의료진과 충분한 상담 후 치료를 결정하시길 바랍니다.
치료 전, 후를 비교해보면?
치료 전에는 치아가 없어 입술이 안쪽으로 힘없이 모여 있었다면 치료 후에는 보철이 입술을 안에서 받쳐 주면서 입가 모양이 한결 자연스러워졌습니다.
경제적인 치료이면서도 기능과 심미 모두 기존 무치악 치료 방법에 뒤처지지 않는다는 것을 보여주는 사례이지요.
사실 이렇게 장점만 있을 것 같은 풀아치도 한 가지 아쉬운 부분이 있습니다.
바로 아직까지 치료 역사가 길지 않다는 점인데요.
풀아치 방식의 치료를 정리한 체계적 문헌고찰에서도 3년 정도의 단기 결과는 좋았지만 5년 이상의 장기 자료는 아직 부족하다고 밝히고 있습니다.[1]
그만큼 일반적인 무치악 치료 방법들보다 풀아치 경험과 숙련도를 함께 갖춘 의료진이 많지 않은 편이고요.
그래서 풀아치 임플란트를 고민하고 계신다면 장비보다도 풀아치를 많이 다뤄본 숙련된 의료진을 찾는 것이 무엇보다 중요한데요.
저희 서울이엘치과는 풀아치 임플란트가 나오던 초창기부터 꾸준히 시술을 진행해 오면서 기존 방식으로는 진행하기 어려웠던 고난도 케이스까지 경험을 쌓아 왔습니다.
치료 후에도 고정식 보철을 오래 쓰려면 정기 점검이 꼭 필요한데요, 그 이유는 아래 칼럼에 정리해두었습니다.
풀아치 임플란트가 꼭 필요한 경우?
상·하악을 풀아치 임플란트로 수복한
환자분의 치료 후 사진입니다.
위아래 치아를 모두 잃었다고 해서 모든 분께 같은 치료가 맞는 것은 아닌데요.
풀아치 임플란트는 특히 아래와 같은 분들께 추천합니다.
1. 틀니가 불편해 고정식 치아를 원하시는 분
틀니는 씹을 때 움직이고 잇몸을 눌러 통증이 생기기 쉬운데요.
풀아치는 임플란트에 보철을 고정하기 때문에 틀니처럼 빼고 끼울 필요가 없고 씹을 때 흔들림도 적습니다.
2. 전체 임플란트의 개수와 비용이 부담스러운 고령 환자분
위아래 치아를 하나씩 모두 임플란트로 심으면 수술 횟수와 비용이 크게 늘어납니다.
연세가 있으셔서 큰 수술이 걱정되신다면 식립 개수를 줄일 수 있는 풀아치를 함께 상담받아보세요.
3. 잇몸뼈가 더 줄어들기 전에 치료를 결정하시려는 분
이번 환자분처럼 잇몸 상태가 크게 나쁘지 않으면 뼈이식 없이 바로 진행할 수 있는 경우가 많은데요.
틀니를 오래 쓰며 잇몸뼈가 계속 줄어들면 그만큼 치료 과정이 길어질 수 있어 결정을 너무 미루지 않는 것이 좋습니다.
풀아치 임플란트 치료 전에 확인할 3가지
1. 풀아치를 직접 많이 해본 의료진인지 확인하세요.
풀아치는 비교적 역사가 짧은 치료라 같은 장비를 갖춘 곳이라도 의료진의 경험에 따라 계획과 결과가 달라질 수 있습니다. 상담 때 풀아치 치료 사례를 얼마나 진행해왔는지, 고난도 케이스는 어떻게 계획하는지 직접 물어보세요.
2. 원하는 치아 색과 모양을 상담 때 미리 말씀해주세요.
아치형 보철은 잇몸색, 치아색, 피부톤을 고려해 제작합니다. 너무 하얀 치아를 원하시는지, 나이에 어울리는 자연스러운 색을 원하시는지 미리 이야기해주시면 보철 디자인에 그대로 반영할 수 있습니다.
3. 고정식이라도 보철 아래 청소는 매일 하셔야 합니다.
풀아치 보철은 빼서 닦는 장치가 아니라 잇몸 위에 고정된 보철이라 아래쪽에 음식물이 끼기 쉽습니다. 워터픽(구강세정기)과 치간칫솔을 매일 쓰셔야 하고 이 관리를 소홀히 하면 임플란트 주위 염증으로 이어질 수 있다는 점을 꼭 기억해주세요.
풀아치 임플란트 자주 묻는 질문 Q&A
Q. 전체를 임플란트로 하면 티가 많이 나지 않나요?
A. 보철을 어떻게 제작하느냐에 따라 크게 달라집니다.
아치형 보철은 치아뿐 아니라 잇몸 부분까지 함께 만들기 때문에 잇몸색, 치아색, 피부톤을 함께 맞추면 이번 사례처럼 이질감을 크게 줄일 수 있습니다.
Q. 위아래 치아가 모두 없으면 임플란트를 몇 개나 심어야 하나요?
A. 풀아치는 한 악에 4~6개 정도의 임플란트를 식립합니다.
위아래 치아가 모두 없는 완전 무치악이라면 10~12개 정도로 전체 치아를 수복할 수 있고 구체적인 개수는 잔존한 잇몸뼈의 양과 위치를 3D-CT로 확인한 뒤 정합니다.
Q. 틀니를 오래 썼는데 뼈이식 없이도 가능할까요?
A. 잔존한 잇몸뼈 상태에 따라 다릅니다.
이번 환자분처럼 잇몸 상태가 크게 나쁘지 않으면 바로 진행할 수 있지만, 잇몸뼈가 많이 줄었다면 뼈이식을 함께 진행하거나 임플란트 위치와 각도를 바꿔 계획하기도 합니다.
Q. 풀아치 임플란트는 얼마나 오래 쓸 수 있나요?
A. 관리가 가장 큰 변수입니다.
단기 연구에서는 임플란트와 보철 모두 좋은 결과가 보고됐지만 5년 이상의 장기 자료는 아직 쌓이는 중입니다. 매일의 세정 관리와 정기 점검으로 보철과 잇몸 상태를 꾸준히 확인하는 것이 오래 쓰는 방법입니다.
글을 마치며
오늘은 상·하악의 치아를 모두 잃은 고령 환자분의 풀아치 임플란트 사례와 함께 아치형 보철이 자연스러워 보이는 이유까지 정리해드렸습니다.
디지털 풀아치 임플란트는 무치악 환자분들에게 새로운 대안으로 자리 잡고 있는 치료입니다.
다만 아직 역사가 길지 않은 치료인 만큼 경험과 노하우를 갖춘 의료진을 찾아 충분히 상담받은 뒤 신중하게 결정하시길 권해드리고 싶네요.
틀니, 임플란트 틀니, 풀아치 중 어떤 방법이 나에게 맞을지 고민되신다면 아래 칼럼도 함께 참고해보시면 도움이 되실 것 같습니다.
더 궁금하신 점이 있다면, 하단 상담 신청 또는 전화로 문의주시면 자세하게 안내 도와드리겠습니다.
지금까지 디지털 치과의 기준,
이천 서울이엘치과 이동열 원장이었습니다.
감사합니다.
근거 및 참고 자료
- [1] Patzelt SB 외. The all-on-four treatment concept: a systematic review. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 – 한 악에 4개의 임플란트로 전체 보철을 지지하는 방식을 다룬 13편의 연구를 정리한 체계적 문헌고찰입니다. 36개월 누적 생존율은 임플란트 99.0%, 보철 99.9%였지만 5년 이상의 장기 자료가 부족해 연구가 더 필요하다고 결론지었습니다.
같이 보면 좋은 글
서울이엘치과 대표원장
처음부터 끝까지, 대표원장 1인 책임 진료 시스템
우리 치과는 대표원장인 제가 직접 1:1로 상담하고, 검사와 치료 계획부터 치료 후 경과 관리까지 책임지고 진행하고 있습니다.
- 본 콘텐츠는 협찬·제휴·광고를 포함하지 않으며, 의학적 정보를 일반인의 이해를 돕기 위해 제작한 교육 목적의 비광고 콘텐츠입니다.
- 콘텐츠에서 언급된 치료 경과·지속 기간·회복 과정은 치아와 잇몸, 잇몸뼈, 교합, 전신 상태와 사후 관리에 따라 달라질 수 있으며, 특정 결과를 보장하지 않습니다.
- 본 콘텐츠는 의료 상담 및 진료를 대체하지 않으며, 치료 관련 결정은 반드시 치과 의료진과의 직접 상담을 통해 이루어져야 합니다.